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感冒藥的陷阱
 
2256 人點閱│2008.05.23 14:31 發表

感冒藥的陷阱


由於民眾對感冒錯誤的醫療觀念,造成醫生為顧招牌而不得不下猛藥的複雜一併關係,在此我們必須呼籲民眾藥注意感冒藥的陷阱。


民眾的錯誤觀念:


(1) 「愈快好,愈厲害」的錯誤認知:不了解感冒的病程,一味的求快好→醫生為了在市場上生存,只好「下猛藥」鞏固招牌。事實:用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。


(2) 「打針好得快」:病人動不動就要求打針,花了錢打根針財值得!打針好得快→對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史。


(3) 「看這家才有效,別家都沒效」:一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個→無法建立完整的病史,無法追蹤長期服藥的劑量。可能造成嚴重的副作用。


「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環,除了熟知的類固醇外,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),都是必須注意的陷阱。


(1) 類固醇:


① 類固醇 可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。


② 但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。


③ 類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。


(2) 可待因


① 可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。


② 醫師應該都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,有些會同時加開抗生素做為預防。現在很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。


(3) 抗生素:


① 長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形」。有醫生感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」,並警告說「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」


② 抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。


(4) 阿斯匹靈:


① 大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin)幾乎沒人用在感冒了,尤其是小孩子。因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。


② 另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye's syndrome)會造成中樞神經的後遺症,影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。


③ 阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。但是民眾自行買藥,要特別注意。

 
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訪客│2009.02.13 09:40
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黑每
 
 
 
訪客│2009.02.10 14:11
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說到我想說的話
 
 
 
訪客│2009.02.10 13:46
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