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咳嗽
 
醫學摘粹(清末民初-慶雲閣 著)‧e絡通編輯群 整理
 
說明:咳嗽一證,五臟六腑皆有之,非獨肺也。然總不外於外感內傷所致。
外感者,風寒閉其皮毛,肺氣必致鬱遏,然必內挾水飲,而痰壅肺竅,一遇風寒閉塞,其嗽乃作也。
內傷者,七情色欲傷其血脈,夜則發熱,日則咳嗽,甚則日夜發熱,日夜咳嗽,此為虛勢咳嗽也。
先傷其血,後傷其氣,陰陽並竭,氣血皆虧,其病劇矣。
辯證論治:
  • 如外感風寒,內挾水飲,宜溫散者,以小青龍湯主之。
  • 宜清解者,以小柴胡湯主之。
  • 如內傷咳嗽,血虛有寒者,以小建中湯主之。
  • 如內傷咳嗽,氣逆有火者,以麥冬湯主之。
  • 或外感,或內傷,如火熱乘肺,咳唾有血者,以《千金》麥門冬湯加減主之。
  • 小青龍湯
    麻黃(二錢) 芍藥(二錢) 細辛(一錢) 幹姜(二錢) 甘草(二錢) 桂枝 (二錢) 五味(一錢) 半夏(二錢)
    先煮麻黃去沫,後入諸藥,煎服。寒者可加附子,熱者可加石膏、大黃。濕者可加茯苓,燥者可加天冬、麥冬。射幹麻黃湯亦妙。方見《金匱》。
    小柴胡湯
    柴胡(四錢) 黃芩(二錢) 半夏(三錢) 人參(二錢) 甘草(二錢) 生薑(三錢) 大棗(三枚)
    流水煎大半杯,熱服覆衣。治寒疫少陽經證,口苦咽幹,目眩耳聾、胸痛脅痞,寒熱往來者。
    小建中湯
    桂枝(三錢) 芍藥(六錢) 生薑(三錢) 甘草(二錢) 飴糖(六錢) 大棗(二枚)
    水三杯,煮取一杯,去滓,納飴糖,更上微火消解,溫服,日三服。
    麥門冬湯
    麥冬(三錢) 人參(二錢) 粳米(五錢) 半夏(三錢) 甘草(三錢) 大棗(二枚)
    水煎大半杯,溫服。
    千金麥門冬湯
    麥門冬(二錢) 桔梗(二錢) 半夏(二錢) 生地黃(二錢) 紫菀(二錢) 杏仁 (二錢) 桑葉(二錢) 甘草(一錢) 柏葉(二錢) 生薑(一片)
    水煎大半杯,空心服。如無血,去柏葉,外感內傷均可服。白茅湯亦可用(方見血證)。金匱治咳嗽方頗多,宜擇而用之。
     
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