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尿血的食療 (血尿)
 
家庭食養食療全書(民-陳熠 著)‧e絡通編輯群 整理
 
尿血又稱溺血、溲血,或小便出血。主要是指血隨尿而出,或尿中夾有血塊,或尿出全為血液,但無尿道疼痛症狀,或僅有輕微的尿痛。如若尿血兼小便滴淋澀痛者,是為血淋病,不屬本篇之範圍。尿血是一個以症狀為名的病證。古代的尿血一般指肉眼血尿而言,現在對於出血量微,尿色無顯著異常,需用顯微鏡才能查出的血尿,也包括在尿血中進行辨證論治。尿血多見於泌尿系統疾病,如急性腎小球腎炎(簡稱急性腎炎),由於細菌和病毒對腎臟血管的侵害,幾乎所有患者均可出現血尿,肉眼的血尿出現率可達40%左右。其他諸如尿路感染、急性腎盂腎炎、慢性腎炎、腎結核、泌尿系腫瘤以及全身性疾病,如血液病、過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡引起的腎損害等疾病,均可出現血尿證。
由於尿血的發病部位在下焦,因此中醫認為熱毒蓄積於腎和膀胱,損傷血絡為其主要發病機理。常見的原因有外邪風熱侵犯人體,由表入裏,內壅于下焦,腎及膀胱之血絡受損,以致血溢水道而致血尿。或由於平素思慮過度,情志內傷;或因稟賦不足,房勞失節,腎陰耗損,水不濟火,致陰虛火旺,相火妄動,竄擾的傷血絡則血隨尿出。此外,尚有大病或久病之後,中氣不足,脾陽虛憊,累及腎臟、脾腎兩虛,氣虛統攝血液無力,以至血無所主,溢於脈外而成斯症。由此可見,尿血的發生,主要有實熱、虛熱以及氣虛三大因素,因此臨床辨證施治主要以清瀉實熱、滋陰清熱和補氣攝血為治療原則。患者的膳食亦應先辨別虛證和實證,採用虛則補之、實者瀉之的食療原則。根據血有“得熱則行,得寒則凝”的特性,如尿血屬實熱者,飲食宜用寒涼之品,如小米、赤小豆、綠豆一類,以及新鮮清涼的水果如西瓜、梨等;若尿血偏虛寒者,則宜食性平或稍偏溫的食品,如花生、薯類、紅棗以及葡萄、柿子等,亦可適當吃些禽畜之類補品。在食物的製作加工中,多用蒸、煮、燉的方法,儘量少用煎、炸、熏、烤等法,以免助燥增熱,妨礙身體的調養與康復。此外應儘量忌吸煙酒一類溫熱辛燥之物,以免加重病情。為使患者更好合理地安排膳食,提高食療效果,茲將各類型的尿血症候作一簡單介紹,以供參考。
下焦實熱型:尿血,血色鮮紅,小便黃赤灼熱,同時伴見發熱口渴,心煩面赤,大便秘結,舌質紅苔黃,脈來弦數。
陰虛火旺型:小便色赤帶血,小便短少,頭暈目眩,顴紅潮熱,五心煩熱,口渴失眠,腰膝酸軟,大便於秘,舌紅少苔,脈來細數。
脾腎兩虛型:小便頻數帶血,反復纏綿,血色淡紅,精神困頓,體倦乏力,面色萎黃,腰酸膝軟,不思飲食,舌質淡,脈沉細而弱。
辨證食療:
  • 下焦實熱型
    • 鳳尾米泔湯
      [組成]:
      鳳尾草30 克(鮮品60 克),淘米水(第二次的)3 碗,食鹽少許。
      [主治]:
      清熱涼血,止血利尿。適用于下焦熱盛之尿血、尿急、尿痛等症。
      [用法]:
      鳳尾草加入淘米水,煎至1 碗半時,入食鹽調勻。隨時飲吸。
    • 葡萄藕蜜膏
      [組成]:
      生地200 克,葡萄汁250 克,鮮藕汁250 克,蜂蜜150 克。
      [主治]:
      和中養血,清熱涼血。適用于下焦熱鬱之尿血、尿急、尿痛、小便赤黃熱等症。
      [用法]:
      生地加水適量浸泡透發後煎煮,每20 分鐘取煎液1 次,共煎3 次。合併煎液,再以小火煎熬。濃縮稠粘時,加葡萄汁和鮮藕汁,煎熬成膏狀,入蜂蜜沸後即可待冷裝瓶備用。每服1 匙,日用2 次,沸水沖化頓飲用。
    • 馬齒莧藕汁
      [組成]:
      鮮馬齒莧、鮮藕等量。
      [主治]:
      清熱涼血止血。適用于下焦熱鬱之尿血、便血等疾病。
      [用法]:
      以上2 味分別絞汁共調勻。日飲2 次,每服60 克,以米湯送下。
    • 白茅花蘑菇煨?豬鼻
      [組成]:
      豬鼻一個,白茅花25 克,蘑菇50 克,薺菜30 克,蔥絲、鹽、黃酒、醬油、味精、胡椒粉、醋、清湯、芝麻油各適量。
      [主治]:
      清熱涼血,止血定痛。適用於吐血、衄血、尿血,月經過多、高血壓等症。
      [用法]:
      將豬鼻洗淨,去雜毛和鼻孔內汙物,切成長4 釐米、寬1.2釐米柳葉形薄片。放入開水鍋內?透撈出,放入碗內,用醬油、蔥絲、芝麻油醃拌2 分鐘。嫩白茅花去梗洗淨。將薺菜擇洗乾淨,放開水鍋內來一下撈出切段。蘑菇洗淨去根,切成厚3 毫米的片。鍋燒熱,加入清湯、鹽、味精,燒開後放入豬鼻肉片、蘑菇、白茅花、薺菜,燒熟後撈出放入碗內。將鍋湯燒開,撇去浮沫,加醋、胡椒粉、芝麻油,沖入碗內即成。
    • 三絲芹菜
      [組成]:
      白芹500 克,筍100 克,水發冬菇100 克,香乾2 塊,薑末0.5克,精鹽10 克,白糖、料酒各0.5 克,味精1 克,芝麻油15 克,熟花生油25 克。
      [主治]:
      祛風降壓,清熱利尿,止血。適用於高血壓頭痛、糖尿病、尿黃、尿血等症。
      [用法]:
      白芹去葉洗淨,切成4 釐米長的段,在沸水鍋中一?即撈起,攤開冷卻。把冬菇、筍、香乾切成火柴梗狀的絲,投入沸水中內永熟,撈起,瀝幹水分。倒入熟花生油拌和,然後和白芹及以上調味品再次拌和,最後淋上芝麻油即成。
    • 薺菜雞蛋湯
      [組成]:
      鮮薺菜240 克(幹品30 克),雞蛋1 只,鹽適量。
      [主治]:
      清熱涼血利尿。適用於血尿、腎結核。
      [用法]:
      鮮薺菜240 克(幹品320 克),水3 碗於瓦鍋中煎煮成1碗汁。打入雞蛋1 只,煮熟,加食鹽少許,將菜、蛋、湯一起吃下。輕症每日1 次,重症2 次。
    • 燈心草柿餅湯
      [組成]:
      燈心草6 克,柿餅2 個。
      [主治]:
      清熱瀉火,涼血止血。適用於血尿。
      [用法]:
      燈心草、柿餅入鍋,加水300 毫升,煎至100 毫升。每日2 次,溫熱服食。
  • 陰虛火旺型
    • 車前旱蓮湯
      [組成]:
      車前草30 克,旱蓮草30 克。
      [主治]:
      滋陰清熱,涼血止血利尿。適用于陰虛火炎之尿血、熱淋等病。
      [用法]:
      上2 味水煎服。
    • 葡萄根湯
      [組成]:
      葡萄根6 克,白糖6 克。
      [主治]:
      滋陰清熱,利水涼血。適用於尿血及熱淋等陰虛之病。
      [用法]:
      葡萄根水煎取汁,入白糖調服。
    • 柿餅木耳羹
      [組成]:
      柿餅50 克,木耳10 克,白糖、澱粉適量。
      [主治]:
      清熱涼血,滋陰止血。適用於尿血及各種血症。
      [用法]:
      柿餅切丁,與木耳共入鍋,加水煮20 分鐘,加糖,用澱粉勾芡。每日2 次,佐膳。
    • 生地膏
      [組成]:
      鮮藕汁、葡萄汁各250 毫升,生地200 克。
      [主治]:
      滋陰清熱,利尿止血。適用於尿痛、尿急、尿血等症。
      [用法]:
      先將生地洗淨浸泡發透,再加熱煎煮,每20 分鐘取煎液1次,共3 次。合併煎液,以小火煎熬濃縮至較稠粘時,摻入藕汁、葡萄汁,繼續熬成膏狀。加入1 倍量的蜂蜜,至沸停火,裝瓶。每次1 湯匙,沸水沖飲,每日2 次。
    • 槐花芝麻肉餅
      [組成]:
      鮮嫩槐花500 克,幹澱粉250 克,豆腐150 克,豬肉100 克,精鹽、味精、雞蛋、蔥、薑、熟芝麻、花生油各適量。
      [主治]:
      滋陰潤燥,清肝益腎,涼血止血。適用於肝腎精血不足、消渴羸瘦、眩暈腰痛、一切出血等症。
      [用法]:
      將鮮槐花洗乾淨,瀝去水,切成碎末。豬肉剁成肉碎末。連同豆腐放在盆內,加入蔥、薑末、味精、精鹽、雞蛋、幹澱粉面調成餡。把芝麻淘洗乾淨用鍋炒熟,放入盤內,再將槐花餡擠成丸子在芝麻盤裏粘上一層芝麻,按成圓餅。把炒鍋燒熱,放入花生油,燒至六成熟時,將槐花圓餅逐個投入油鍋。炸至呈金黃色撈出,瀝去油,整齊地擺在盤內即可食用。
  • 脾腎兩虛型
    • 參?膠薊湯
      [組成]:
      黨參12 克,黃?12 克。阿膠9 克,大、小薊各30 克。
      [主治]:
      補氣養血,涼血止血。適用於脾腎不足而以脾虛為主之血尿。
      [用法]:
      黨參,黃?、大、小薊水煎取汁,入阿膠溶化即可。飲服,每日1 劑,分2 次煎服。
    • 薺菜粥
      [組成]:
      鮮薺菜150 克(幹品90 克),粳米60∼90 克。
      [主治]:
      健脾補血止血。適用於脾腎虛損之尿血、便血、水腫等病。
      [用法]:
      鮮薺菜洗淨切碎,同粳米同煮成粥飲服。
    • 烏豆芝麻飯
      [組成]:
      黑豆25 克,黑芝麻10 克,淮山藥25 克,粳米50 克。
      [主治]:
      滋補肝腎,益氣養血。適用於脾腎兩虛、精血不固之尿血病。
      [用法]:
      將上述4 味共入瓷碗中,加水適量,置於蒸鍋中蒸熟,即可食用。
    • 核桃糖蘸
      [組成]:
      核桃仁500 克,白糖500 克,麻油適量。
      [主治]:
      益脾腎,補虛損,生津止血。適用於腰痛、尿血等病。
      [用法]:
      白糖放在鋁鍋內,加水少許,以小火煎熬至用鏟挑起成絲狀,不粘手為度。趁熱加入用麻油炸酥的核桃仁,調勻,倒在塗過食用油的大搪瓷盤中,再將糖壓平。稍冷劃切成小塊,隨時食用。
    • 荷花黃瓜炒肉片
      [組成]:
      鮮荷花3 朵,瘦豬肉300 克,黃瓜皮30 克,精鹽、味精、白胡椒面、料酒、豬油、雞蛋清、濕澱粉、雞湯、薑片、蔥片、白糖等各適量。
      [主治]:
      補中益氣,滋養臟腑,清熱利水,解毒祛濕,止血。適用於脾腎兩虛之一切出血症。
      [用法]:
      將荷花洗淨,摘下花瓣、花蕊,放入盤內。鮮嫩黃瓜去瓤留皮肉,切成斜刀片。瘦豬肉洗淨片開,片成抹刀薄片,放入碗內,加少精鹽、味精、白糖、雞蛋清、濕澱粉拌勻上漿。將雞湯、味精、白胡椒麵、料酒、精鹽、濕澱粉放入碗內調勻,兌成汁。炒鍋燒熱放入豬油,燒至四成熱時,倒入肉片,用筷子輕輕撥散滑透,撈出瀝油。鍋內留豬油50 克,投入蔥、薑片炒出香味,下入已滑好的肉片和兌好的芡汁。翻炒後,淋入熟豬油,倒入荷花瓣、蕊,再顛翻幾下,盛入盤內即成。
 
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